Микозы

Какие антибиотики при фарингите

Антибиотики при фарингите



Выбор тактики лечения производится врачом, только он решает — целесообразно или нет назначать антибиотики при фарингите. На его решение влияют данные об этиологии и течении заболевания.

Оглавление:

На ранних стадиях для лечения воспаления глотки практикуются следующие методы:

Горячие ножные ванны;

Соблюдение голосового покоя;

Неэффективность принятых мер, отсутствие положительной динамики – повод для назначения антибиотиков.



Сначала назначаются антибиотики пенициллиновой группы, в случае их неэффективности – препараты из группы полусинтетических пенициллинов:

Чтобы инфекция не опускалась на нижние отделы дыхательной системы, в схему лечения включают противокашлевые препараты, а для сохранения полезной микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Показания к применению антибиотиков при фарингите

В большинстве случаев врач назначает антибиотики для профилактики и лечения осложнений после присоединения бактериальной инфекции.

Показания к применению препаратов этой группы при лечении воспаления глотки:

Высокий риск развития пневмонии;



Субфебрильная температура, длящаяся более 5-6 дней;

Гипертермия более 2 суток;

Обструктивный бронхит, сопутствующие патологии бронхов;

Обострение хронического фарингита;

Распространение патологического воспалительного процесса в носоглотку;



Рродолжительное течение заболевания (дольше месяца).

Формы выпуска

Нередко фарингит сочетается с острым насморком или другими проявлениями простуды, или, наоборот, эти заболевания являются причиной воспаления глотки. Из-за этого воспаление глотки принято лечить системными антибиотиками и средствами местного применения в виде аппликаций, средств для полоскания и орошения глотки.

Аэрозоли, содержащие комбинированные средства;

Растворы для смазывания слизистой и обработки гранул на глоточных валиках;

Ампулы для внутримышечных инъекций;



Порошок для присыпания пораженной слизистой оболочки.

Фармакодинамика антибиотиков при фарингите

Для определения клинического эффекта от применения антибиотиков анализируются следующие показатели:

Скорость и область распространения препарата;

Возможность целенаправленно воздействовать на область поражения слизистой оболочки дыхательных путей.

Патологии печени и почек негативно влияют на эффективность препарата. Индивидуальные особенности метаболизма, возможность устанавливать связи с клетками крови влияют на свойства препаратов. Чем выше степень всасываемости лекарственного средства, тем успешнее проходит курс лечения фарингита антибиотиками. Связь компонентов антибактериального препарата с ферментами пищеварительной системы может привести к образованию балластных или токсических соединений.



После того, как антибиотик поступает в организм человека, он растворяется, а его действующий компонент высвобождается и всасывается.

Снижение активности препарата, частичное изменение свойств происходит после его взаимодействия со следующими элементами:

С остатками пищи,

С ферментами желудочного сока,

С другими лекарственными средствами.

В результате соединения антибиотиков с пищей в органах ЖКТ происходит образование слаборастворимых или совсем нерастворимых соединений со слабой адсорбцией. Антибиотики из группы тетрациклинов не рекомендуется принимать с молоком, так как кальций молочных продуктов связывается с компонентами препарата. Определенные виды пищи негативно влияют на всасывание антибиотиков из группы пенициллинов, тетрациклинов, Эритромицина, Рифампицина и др.

Фармакокинетика антибиотиков при фарингите

Степень воздействия активного вещества антибиотиков на возбудителя заболевания заметно отличается на разных стадиях его пребывания в организме. От момента попадания препарата в кровь до его выведения антибиотик проходит через следующие стадии:

Внутримышечное введение средства ускоряет его транспортировку до очага распространения инфекции, а так же воздействие на микроорганизмы. Скорость попадания лекарства в кровеносную систему напрямую зависит от его возможности растворяться в водных и жировых субстанциях.

В некоторых случаях более действенно введение антибиотиков непосредственно в полость глотки в виде спреев и аэрозолей. Продолжительность действия антибиотика после введения в каждом конкретном случае различается, продолжаясь от нескольких часов до нескольких суток.

Использование во время беременности

Не осложненный фарингит у беременных женщин обычно лечится симптоматическими методами:

Питье теплого молока с медом.

Если в состоянии здоровья пациента не наблюдается критических изменений, системные антибиотики обычно не назначаются. В крайнем случае, врач может назначить терапию антибиотиками местного действия с минимальным проникновением в кровеносную систему. Такой подход снижает побочные проявления для плода и организма беременной женщины.



Системные антибиотики для лечения фарингита назначаются врачом лишь после полного обследования женщины и оценивания вероятных последствий для здоровья матери и ребенка.

Противопоказания к применению антибиотиков при фарингите

Невозможно начинать лечение антибиотиками, не познакомившись с противопоказаниями:

Повышенная чувствительность к препаратам этой группы, к антибактериальным средствам;

Беременность (особенно 3 триместр);

Лактация (возможно вынужденное прекращение кормления грудью ребенка на время терапии антибиотиками);



Дополнительные противопоказания каждого препарата отмечены в инструкции по его применению.

Побочные действия антибиотиков при фарингите

Наиболее часто встречающиеся побочные явления от применения антибиотиков:

Развитие кандидозов – грибковых заболеваний, микозов, молочницы;

Диспепсия: боли в эпигастральной области, метеоризм, расстройства пищеварения, воспаление кишечника, появление рвоты и тошноты;

Малокровие, снижение концентрации в крови лейкоцитов и тромбоцитов;



Суставные боли, появление точечных кровоизлияний под кожей;

Проявления аллергии: анафилактический шок, аллергические риниты, конъюнктивиты, дерматиты, ангионевротический отек;

Анафилаксия при местном применении: удушье, спазм гортани, отек слизистой.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Препараты с антибактериальной активностью назначаются взрослым пациентам, переносящим фарингит, со следующей целью:

Ликвидация симптомов инфекции;



Профилактика первичных и вторичных осложнений.

Для назначения антибиотиков должна быть важная причина – бактериальное происхождение фарингита. Назначение препаратов этой группы без всякого основания вызывает такие нежелательные последствия, как резистентность к антибиотикам, другие побочные проявления.

Основанием для начала терапии антибиотиками являются данные бактериологического анализа. Врач способен определить происхождение фарингита до получения этих результатов, руководствуясь клинической картиной проявлений болезни.

Антибиотики, применяемые при фарингите у взрослых:

Препараты из группы пенициллинов;



Пероральные цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин;

Макролидные антибиотики (Азитромицин, Эритромицин), и линкозамидные антибиотики (Клиндамицин, Линкомицин) – для лечения лиц, страдающих аллергией на ?-лактамы.

Факторы, которые нужно учитывать для эффективного лечения острой формы заболевания:

Курс лечения антибиотиками не может быть короче 10 дней, исключение – препарат Азитромицин, рассчитанный на 5-дневное применение;

Своевременное назначение антибиотикотерапии – гарантия быстрого выздоровления и отсутствия осложнений;



По назначению врача проводится повторное лабораторное исследование для контроля над результатами лечения.

Применение неэффективных антибиотиков требует смены препарата на лекарства, обладающие более широким спектром действия.

Причины перехода острого фарингита в хроническую форму:

Неправильный подбор препаратов при лечении острой формы заболевания;

Нарушение рекомендаций врача: самостоятельная отмена препарата, снижение дозы, изменение периодичности приема;

Присоединение инфекции из существующих хронических очагов.



Правила лечения, предохраняющие от перехода болезни в хроническую форму:

Строгое соблюдение дозировки и режима приема антибиотиков до полного выздоровления;

Своевременный переход к системным препаратам при условии неэффективного предыдущего лечения;

Контроль при помощи бактериологического анализа.

Антибиотики при фарингите у детей

Для лечения воспалительных заболеваний глотки у детей в большинстве случаев врач придерживается тактики местного лечения – орошением полости рта и глотки антибактериальными растворами и аэрозолями (Орасепт, Мирамистин, Гексорал). Их подбирают, учитывая возраст пациента и возможность побочных действий в виде аллергии и других побочных эффектов.



Не осложненные формы фарингита не требуют орального применения системных антибиотиков, их назначают только, когда появляется риск развития осложнений. Показаниями к их приему может быть присоединение к фарингиту ангины. В этом случае, начиная с 4 года жизни, детям назначают анти бактериальные леденцы (Стрепсилс, Фалиминт).

При осложнении фарингита присоединением таких микроорганизмов, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, врач назначает антибиотики, чувствительные к определенному виду патогенных бактерий.

Лечение антибактериальными аэрозолями у детей младше 2 лет требует особой осторожности. Неожиданные ощущения при внезапном впрыске средства могут вызвать приступ удушья при рефлекторном спазме гортани. Чтобы избежать такой реакции распыление аэрозоля производят на внутреннюю поверхность щек ребенка, а не в горло. Продлить действие препарата поможет воздержание от питья и еды на 1-2 часа после впрыскивания.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Название антибиотиков при фарингите

Для лечения воспалительных процессов в глотке применяются следующие виды антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда: Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;



Антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефтриаксон, Цефадроксил;

Антибиотики из группы макролидов: Рокситромицин, Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Клариромицин;

Антибиотики из группы линкозамидов: Клиндамицин, Линкомицин.

Способ применения и дозы антибиотиков при фарингите

Лечение фарингита местно проводится препаратами, направленными на патогенные микроорганизмы, которые привели к воспалению слизистой оболочки глотки.

Так, например, аэрозоль Фюзафюнжин обладает следующими свойствами:

Проявляет антимикробную и противовоспалительную активность;



Регенерирует поврежденные ткани слизистой оболочки;

Защищает нижерасположенные отделы дыхательной системы от проникновения в нее инфекции.

Схемы применения системных препаратов различны, они используются в различных комбинациях.

Чаще всего назначаются следующие дозировки:

Бензатилпенициллин – 2,4 МЕ внутримышечно однократно. Антибиотик применяется в сложных ситуациях, у пациентов с негативными условиями быта и социального окружения, во время эпидемий;



Цефадроксил – по 5 мг 2 р/сутки;

Азитромицин – по 5 мг однократно в 1 день лечения, далее по 0,25 мг однократно за час до еды в течение 4 дней;

Мидекамицин – по 4 мг 3 р/сутки за час до еды;

Амоксициллин – по 5 мг 3 р/сутки;

Феноксиметилпенициллин – по 5 мг 3 р/сутки за час до еды, при лечении детей доза корректируется в зависимости от возраста пациента;

Кларитромицин – по 0,25 г 2 р/сутки;



Рокситромицин – по 0,15 г 2 р/сутки в течение 10 суток;

Клиндамицин – по 0,15 г 4 р/сутки в течение 10 суток;

Эритромицин – по 5 мг 3 р/сутки (препарат отличается большим количеством побочных проявлений);

Цефуроксим – по 0,25 г 2 р/сутки сразу же после еды в течение 10 суток.

Даже после стабилизации состояния больного, исчезновения характерных симптомов фарингита, восстановления лимфоузлов и прекращения гипертермии нельзя прерывать курс применения назначенного врачом антибиотика.



Передозировка

Продолжительное лечение антибиотиками без расчета оптимальной дозировки приводит к следующим изменениям состава крови:

Последствия передозировки купируют симптоматическим лечением, исключая перитонеальный диализ и гемодиализ, как мероприятия, не приносящие результатов.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотики и препараты из других фармакологических групп взаимодействуют друг с другом в разной степени. Этот эффект зависит от состава, фармакодинамики и фармакокинетики лекарств.

Антибиотики из группы цефалоспоринов могут демонстрировать перекрестную аллергическую чувствительность у пациентов с аллергией в анамнезе;

Полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда усиливают действие фибринолитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов;

Сочетание антибиотиков и НПВП увеличивает вероятность негативных побочных эффектов;

Сочетание антибиотиков из группы тетрациклинов и макролидов с препаратами пенициллинового ряда снижает противобактериологическую активность последних.

Условия хранения

Правильное хранение антибактериальных препаратов:

Антибиотики, выпускаемые в форме таблеток и порошков, хранят вне действия солнечного света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°C в течение 2 лет.

Антибиотики, выпускаемые в форме растворов и аэрозолей, хранят в сухом и темном месте при температуре от +8°C до +15°C в течение 1-2 лет.

Лучший антибиотик при фарингите

Выбор антибиотика зависит от индивидуальных особенностей пациентов, степени развития воспалительного процесса, особенностями протекания болезни.

Препараты пенициллинового ряда (Бензилпенициллин) назначаются при присоединении к воспалению бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии). Пенициллины широкого спектра действия (Карбенциллин, Ампициллин) используют для лечения стрептококковой инфекции группы A и пневмококков.

Патологии дыхательной системы у детей и взрослых, вызванные инфицированием грамотрицательными бактериями, протеями и кишечной палочкой, лечат Ампициллином. Он используется при лечении не только фарингита, но и тонзиллита, воспалении среднего уха и т.д.

Аналогичным действием на синегнойную палочку и все виды протеев обладает Карбенциллин – антибиотик, эффективно действующий на бактериальную флору.

Оксациллин, Диклоксациллин – пенициллиназостойкие антибиотики полусинететического происхождения купируют инфекцию, вызванную стафилококком. Диклоксациллин активнее вышеуказанных препаратов, поэтому его используют в меньших дозах при лечении фарингита одинакового течения.

Низкая эффективность лечения одним антибиотиком в сложных случаях и при фарингитах средней тяжести требует назначения комплексных средств:

Антибиотики цефалоспориновой группы, приближенные по широте диапазона действия к полусинтетическим пенициллинам (Цефтриаксон, Цефазолин);

Антибиотики из группы макролидов (Олеандомицин, Эритромицин).

Применение антибиотиков из тетрациклиновой группы уже не так актуально, как еще несколько десятилетий назад. Они применяются для воздействия на патогенные бактерии, стойкие к другим видам антибиотиков и при гиперчувствительности к пенициллинам. Абсолютные противопоказания к их применению – детский возраст до 8 лет, беременность и лактация.

Отличаются менее выраженными побочными эффектами такие полусинтетические тетрациклины, как Метациклин, Морфоциклин. Их применяют в меньших дозах, а побочные эффекты не так значительны, как у препаратов из той же группы.

Продолжительное лечение антибиотиками провоцирует развитие микозов, поэтому лечение фарингита этими препаратами сопровождается назначением противогрибковыми средствами.

Информация, содержащаяся в этой статье, предложена в ознакомительных целях. Применение антибиотиков требует консультации врача и тщательного следования его рекомендациям и инструкции по применению.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

Фарингит у взрослых – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей заднюю стенку глотки. Это процесс может быть, как острым, так и хроническим, чаще всего имеет вирусную природу, хотя не исключено бактериальное поражение. Параллельно у пациентов нередко обнаруживается тонзиллит.

Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов. Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический.

Острый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла острого течения. Острый фарингит может выступать как самостоятельная патология, либо являться следствием иных болезней. Как самостоятельная болезнь фарингит развивается при непосредственном воздействии возбудителя инфекции на слизистую горла, либо при.

Не рекомендуется самостоятельно изменять продолжительность и периодичность применения препаратов, прекращать их прием до полного выздоровления от фарингита. Терапию лекарственными средствами дополняют такими физиотерапевтическими методами, как электрофорез, УФ-облучение.

Эффективно помогает привести в норму состояние горла при фарингите такая простая мера, как полоскания лечебными растворами. Это средство местного воздействия нередко назначается педиатрами и отоларингологами в комплексной терапии воспаления глотки благодаря высокой эффективности.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_faringit_antibiotiki.php

Лечение фарингита антибиотиками: список эффективных препаратов

Острый воспалительный процесс с локализацией на задней стенке глотки называется фарингитом. Заболевание достаточно часто встречается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, но может быть вызвано и другими факторами, например, постоянным вдыханием холодного воздуха или паров химических веществ, заражением от другого больного, другими воспалительными и инфекционными заболеваниями близко расположенных органов.

Классификация заболевания

Разные виды фарингита сопровождают разные симптомы, но боль в горле — общий признак всех видов

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, каждый из которых характеризуется определенными признаками:

  • бактериальный — развивается на фоне размножения/распространения болезнетворных бактерий;
  • вирусный — начинается только при наличии вирусов в организме, например, на фоне ОРВИ;
  • грибковый — причиной появления такого вида фарингита служит присутствие в организме различных грибковых колоний (чаще всего выявляется грибы рода Candida);
  • аллергический — возникает только у тех людей, которые страдают разного рода аллергиями, фарингит в таком случае появится при вдыхании установленного аллергена;
  • травматический — воспалительный процесс начинается как следствие нанесения травмы глотке (например, при попадании в толщу тканей рыбной косточки).

Симптомы

Фото горла при фарингите

Признаки воспалительного процесса на задней стенке глотки достаточно ярко выражены — по ним можно провести точную диагностику без использования специального инструмента/оборудования. К симптомам фарингита относятся:

  • болевой синдром в горле — он может быть разной интенсивности и разного характера: резкая, постоянная, острая, тупая, сопровождающаяся жжением/першением/сухостью;
  • синдром «пустого глотка» — боль резкая, сильная, появляется при проглатывании воздуха или собственной слюны, поэтому больные с фарингитом часто пьют любую жидкость и таким образом избавляются от боли;
  • слизь — она скапливается в горле, ее невозможно откашлять, при таких попытках может произойти и рвота;
  • общая интоксикация — этот симптом характерен для всех видов воспалительных процессов: гипертермия (повышенная температура тела), общая слабость/повышенная сонливость, тяжесть в мышцах («ломота»);
  • увеличение лимфатических узлов — при пальпации хорошо заметны шейные лимфоузлы, может присутствовать легкая болезненность.

Нередко фарингит характеризуется заложенностью ушей и носа.

Принципы лечения

Лечение фарингита в домашних условиях у взрослых вполне оправдано, потому что на ранней стадии заболевания будет получен желаемый эффект. Но если воспалительный процесс активно развивается, состояние больного ухудшается, то без использования антибиотиков (антибактериальных препаратов) не обойтись.

Антибиотики могут назначаться врачами в разных фармакологических формах, в разной дозировке и длительность курса лечения также определяется в индивидуальном порядке. Особенно, если препараты назначаются при фарингите у детей.

Какой спрей от насморка при аллергии чаще всего используется, указано в статье.

Каково лечение насморка при беременности 3 триместр, указано в данной статье.

Виды антибиотиков

Для лечения фарингита или ларингита могут использоваться различные виды антибактериальных препаратов — они могут применяться в качестве базовой и/или комплексной терапии. К наиболее популярным названиям относятся:

  1. Аэрозоли/спреи. Эти лекарственные средства оказывают местное действие и считаются наиболее эффективным методом лечения признаков фарингита. Некоторые спреи и аэрозоли обладают не только антибактериальными свойствами, но и противовоспалительными, противоотечными.
  2. Таблетки. Антибиотики в таблетированной форме чаще назначаются в качестве одного из компонентов комплексной терапии, они обладают широким/общим спектром действия и позволяют не только снять симптомы фарингита, но и очистить весь организм от вирусов/патогенных микроорганизмов. Особенно действенны антибиотики в таблетках при вирусном и бактериальном фарингите.

Если фарингит развился на фоне аллергии, то кроме антибиотиков больному обязательно назначается курс антигистаминных препаратов. Во многих случаях антибактериальные препараты в таблетированной форме вообще не назначаются — достаточно пройти назначенный курс лечения спреями/аэрозолями, усилив их эффективность народными средствами.

Список популярных антибиотиков

Антибиотики могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде местных средств — аэрозолей, спреев

Наиболее часто используемые антибактериальные препараты в лечении рассматриваемого воспалительного процесса задней стенки глотки:

  • Биопарокс/Каметон/Мирамистин — препараты, выпускаемые в виде аэрозолей, могут использоваться и в качестве антибиотиков, и в качестве антисептиков;
  • Гексализ — таблетки для рассасывания, оказывают комбинированное действие;
  • Амоксициллин — капсулы, относящиеся к группе пенициллинов;
  • Азитромицин — антибиотик из группы макролидов, назначается при выявленной непереносимости пенициллинов;
  • Цефадроксил — антибактериальный препарат последнего поколения, оказывает комплексное воздействие.

Как происходит лечение аллергического насморка народными средствами, указано в данной статье.

Показания/противопоказания

Антибиотики при фарингите назначаются при слишком тяжелом течении болезни — у больного будут отмечаться признаки сильной интоксикации, этиология воспалительного процесса вирусная и/или бактериальная. При аллергическом и травматическом фарингитах антибиотики могут не оказывать должного эффекта — необходимо избавиться от причины, провоцирующей воспалительный процесс.

Категорически противопоказаны антибиотики для лечения фарингита следующим группам пациентов:

  • дети в возрасте до 6 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • с диагностированной недостаточностью почечной и\или печеночной;
  • с выявленной язвенной болезнью.

Обратите внимание: у врача есть возможность вариативно делать назначения. Если, например, у больного имеется раннее диагностированная язва желудка/двенадцатиперстной кишки, то можно исключить таблетки, но использовать для лечения аэрозоли/спреи.

Правила применения

Нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита

Чтобы терапия антибактериальными препаратами была действительно эффективна и безопасна, нужно строго соблюдать следующие правила их применения:

  • дозировку и длительность приема должен определять только лечащий врач. Этот момент слишком индивидуален — учитывается возраст больного, его общее состояние здоровья, отсутствие/присутствие индивидуальной непереносимости/гиперчувствительности;
  • назначенный курс лечения нужно провести полностью — нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита. В противном случае рецидив развития воспалительного процесса на задней стенке глотки случается в 97% случаев — бактерии снова начинают свой рост, размножение и распространение;
  • антибиотики ни в коем случае нельзя употреблять одновременно с алкоголем и некоторыми другими лекарственными препаратами — этот вопрос нужно уточнить у лечащего врача или самостоятельно изучить инструкцию.

Обычно курс лечения составляет 10 дней, но некоторые препараты могут использоваться не более 3-5 дней подряд — данный показатель индивидуален и определяется только специалистом. В случае отсутствия эффекта при употреблении назначенного лекарственного средства врач обязан откорректировать схему лечения.

Капсулы необходимо принимать за час до еды или через два часа после, запивая большим количеством воды (не молоком, не соком, не минеральной водой). Спреи, аэрозоли и рассасывающиеся таблетки следует использовать только после еды, а в течении 2 часов после процедуры нельзя употреблять пищу и жидкость.

Обратите внимание: при впрыске аэрозоля/спрея больной должен сделать глубокий вдох — так лекарственный препарат распределится более равномерно по глотке.

Осложнения

Нелеченный фарингит опасен осложнениями, в том числе и переходов в хроническую форму

Фарингит в острой форме может распространиться на другие ЛОР-органы и тогда речь будет идти об осложнениях:

Невылеченный фарингит, протекающий в острой форме, всегда переходит в хроническую.

Видео

Подробнее о других методах лечения фарингита в этом видео:

Фарингит достаточно безопасное заболевание для здоровья и жизни человека. Но лечить этот воспалительный процесс на задней стенке глотки обязательно нужно! И если заболевание сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией, то отказываться от приема антибиотиков не стоит — только они смогут быстро и полноценно избавить организм от патогенных/болезнетворных микроорганизмов.

Очень долгое время принимали антибиотики.Врач нам дал рекомендацию на посещение соляных пещер(центр галотерапии-галоцентр),т.к. у меня и дочери постоянно зимой обострялись аденоиды,а я страдала фарингитом. .Посетить сеансы достаточно 10 раз.Так как соль имеет особое свойство убивать все бактерии в организме,тем самым помогает человеку избавиться от хронических и достаточно тяжелых заболеваний лор органов

А где найти эти пещеры. У меня в городе их нет, поэтому лечусь аптечными средствами.

Источник: http://prolor.ru/g/lechenie/lechenie-faringita-antibiotikami.html

Антибиотики при фарингите для взрослых и детей

Фарингит является воспалительным процессом, который возникает в слизистой оболочки глотки. Заболевание может вызываться как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Начинается болезнь с банального болевого чувства в горле и першения. В добавок могут присоединиться и другие неприятные симптомы в виде насморка, заложенности носовых ходов и температуры. Но стоит ли принимать антибиотики при фарингите? И на сколько они окажутся эффективными?

Показания к приему антибиотиков при фарингите

Просто так антибиотики при фарингите принимать не стоит. Ведь лечебный процесс напрямую зависит от того, какая инфекция вызвала недуг. Если болезнь возникла из-за проникания вирусов в глотку, то принимать антибиотики будет бессмысленно. Обычно такое заболевание начинает проходить уже к третьему-пятому дню. Но если к вирусному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, то без антибактериальных препаратов просто не обойтись. На возникновение осложнений будет указывать повышение температуры, проявление кашля сухого или влажного типа, возникновение гнойничков в области гортани, увеличение миндалин и лимфатических узлов.

К основным показаниям принято относить:

  • возникновение ангины бактериального типа;
  • присоединение трахеита или бронхита в качестве осложнения;
  • проявление признаков пневмонии;
  • возникновение бронхита обструктивного характера;
  • проявление отита или синусита;
  • развитие хронического течения заболевания;
  • наличие температуры 37-37,5 градусов больше шести дней;
  • повышения температуры до 38,5 градусов, которая удерживается в течение двух и более дней;
  • длительность заболевание больше двух-трех недель.

Противопоказания к применению антибиотиков при фарингите

Стоит отметить, что антибактериальные препараты назначаются не всегда. Чтобы начать их прием, необходимо пройти обследование у врача, который определит возбудителя заболевания. Если использовать антибиотики при фарингите вирусной природы, то такой процесс может привести серьезнейшим нарушением в организме. Специалисты доказали, что применение сильнейших антибактериальных препаратов и регулярно повторяющиеся курсы ведут к понижению иммунной функции, в результате чего организм не способен самостоятельно бороться с инфекцией. Если у пациента имеются заболевания хронического характера, то после антибактериальной терапии происходит их обострение.

Также необоснованное лечение антибиотиками ведет к резистентности. То есть бактерии теряют восприимчивость к препаратам, что приносит серьезнейший урон организму.

Существуют и другие противопоказания к приему антибиотиков в виде:

  • наличия аллергических проявлений на препараты пенициллиновой группы;
  • повышенной восприимчивости к компонентам лекарств;
  • кормления грудью;
  • наличие почечной или печеночной недостаточности.

Если лечение антибиотиками от фарингита проводится в детском возрасте, то нужно учитывать строгую дозировку препарата. Не стоит забывать про побочные проявления, которые могут возникнуть при приеме антибиотиков, в виде:

  • диспепсических явлений;
  • возникновения дерматита;
  • болезненных ощущений в суставных тканях;
  • болевого чувства в голове;
  • малокровия;
  • возникновения точечных кровоизлияний на кожном покрове;
  • проявления грибковых заболеваний в области рта, влагалища и кишечника;
  • спазма гортани и отека Квинке.

Особенности лечения фарингита при помощи антибиотиков

Лечение фарингита антибиотиками подразумевает выполнение нескольких целей в виде:

  • этиотропной терапии, которая подразумевает полное устранение возбудителей;
  • снижения проявления симптомов;
  • предупреждения развития ранних и поздних осложнений.

Если принимать антибактериальные препараты правильно и соблюдать все рекомендации доктора, то можно вылечить:

  • фарингит кандидозной формы;
  • ринофарингит острого типа;
  • фарингит гонококковой группы;
  • фарингит хронического типа;
  • фарингит гранулезного вида;
  • фарингит атрофической формы.

Антибиотик при фарингите у взрослых и детей нужно начинать пить сразу получения результатов бактериального посева. Если анализ делается долго, а ждать времени нет, то доктор может назначить сразу прием антибактериальных средств. Стоит отметить, что существует несколько правил при проведении лекарственной терапии.

  1. Чтобы выздоровление наступило быстрее, нужно как можно раньше начинать прием препаратов. Особенно эта мера касается детей.
  2. Стоит выбирать препараты широкого спектра воздействия. Средства нового поколения не так сильно влияют на организм и не оказывают существенного вреда. Они безвредны для пищеварительной системы.
  3. Продолжительность приема антибиотиков в среднем составляет от восьми до десяти дней. Если больному назначают азитромицин, то лечебный курс длится пять дней.
  4. При сокращении курса, резкой отмене препарата или несвоевременно начатом лечении пациент рискует заработать осложнения.
  5. При фарингите хронического типа зачастую назначают местные антибактериальные средства. Если такая терапия не помогает и улучшение не наступает в течение двух-трех дне, то проводят системное лечение.
  6. В детском возрасте до четырех лет категорически запрещено использовать аэрозоли. Это может привести к бронхоспазму и удушью. Таблетки для рассасывания необходимо измельчать детям до трех лет.

Антибактериальные препараты при фарингите

Антибактериальные препараты для лечения фарингита у взрослых и детей принято разделять на два типа:

  • Местные средства.
  • Лекарства для внутреннего применения.

К местным антибиотикам принято относить:

  1. Биопарокс. Антибиотик местного назначения. В его состав входит фузанфугин, которые имеет активность против многих бактерий. Данное лекарство позволяет снять отечность и приостановить восстановительный процесс. Назначается взрослым и детям старше семи лет. Процедуру стоит повторять ежедневно до двух раз в день. При этом орошать полость нужно по два-три раза за один сеанс;
  2. Гексализ. Препарат местного комбинированного характера, который оказывает обезболивающий, антибактериальный и противовоспалительный эффект. Имеет активность против стафилококков и стрептококков. Ежедневно необходимо принимать шесть-восемь таблеток в течение трех дней. В дальнейшем количество сокращается до трех раз;
  3. Граммидин. Антибактериальное средство, которое выпускается в виде таблеток. Прекрасно помогает справиться с болевым чувством в горле, першением и размножением бактерий при фарингите, ангине и тонзиллите хронического характера. Таблетки нужно рассасывать до четырех раз в день в течение пяти дней.

К лекарствам для внутреннего применения относят:

  1. Азитромицин. Один из антибиотиков, который относится к группе макролидов. Назначается в тех ситуациях, когда у больного наблюдается непереносимость препаратов пенициллиновой группы или при отсутствии должного эффекта. Антибиотик при фарингите нужно пить по одной таблетки в сутки. Длительность лечебного курса составляет пять дней. Назначается взрослым и детям старше трех лет. Вызывает ряд побочных явлений в виде тошноты, диареи, головокружения.
  2. Амоксиклав. Один из антибиотиков, который относится к пенициллиновой группе. Признан одним из самых эффективных средств. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, благодаря чему оказывается двойное действие на организм. Взрослым назначается в виде капсул, детям выписывают препарат в виде суспензии. Антибиотики при фарингите нужно пить два-три раза в сутки в течение семи-десяти дней. Дозировка препарата высчитывается, исходя из веса и возраста пациента. В редких ситуациях вызывает побочные проявления в виде диареи, тошноты, побледнения кожных покровов.
  3. Цефадроксил. Антибактериальное средство, которое оказывает комплексное воздействие на организм. Относится к препаратам последнего поколения, а потому практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных проявлений. Пить антибиотик нужно два раза в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет от семи до четырнадцати дней. В редких ситуациях вызывает побочные проявления в виде тошноты, диареи, кандидоза и болезненных ощущений в голове. Назначается в тех случаях, если не наблюдается эффективность от препаратов пенициллиновой группы.
  4. Линкомицин. Антибиотик, который относится к линкозамидной группе. Выпускается в виде капсул и назначается взрослым и детям старше семи лет. Принимать препарат стоит до двух раз в день через равный промежуток времени.
  5. Амоксициллин. Препарат относится к пенициллиновой группе. Средство первого поколения, но имеет высокую эффективность по отношению ко многим бактериям. Выпускается в виде капсул. Но так как Амоксициллин вызывает диарею и тошноту, дополнительно назначают пробиотики для улучшения работы пищеварительной системы. Имеет ряд ограничений в виде кормления грудью и мононуклеоза инфекционного типа. Пить антибиотики следует два-три раза в сутки в течение десяти дней.

Если при приеме антибиотиков у больного не наблюдаются улучшения через два-три дня, следует заменить препарат на другой. Самостоятельное применение антибиотиков может привести к неблагоприятным последствиям. Особенно, это касается детей. После лечебного процесса нужно принимать меры по укреплению иммунной функции, куда входит прием витаминных комплексов, проведение закаливания и употребление здоровой пищи.

Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://przab.ru/bolezni/faringit/antibiotik.html

Лечение фарингита антибиотиками

Фарингит — это острое респираторное заболевание, которое может быть вызвано ростом и жизнедеятельностью патогенной флоры. Это вирусы, грибки, но чаще всего встречаются бактериальные инвазии. Антибиотики при фарингите целесообразно применять как раз в случае последнего типа этиологии.

Часто пациенты самостоятельно пытаются вылечить фарингит, так как считают, что боль в горле — это обычная простуда, и ничего плохого от нее ожидать нельзя. Существует 3 пути лечения в домашних условиях: само пройдет, народная медицина и бесконтрольный прием антибиотиков. Ни один вариант не может привести ни к чему хорошему. Важна консультация врача и дальнейшее строгое соблюдение предписаний. Отсутствие адекватной терапии данного заболевания может привести к хронизации и вовлечению в воспалительный процесс других органов дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония).

Показания к приему антибиотиков

Нельзя начинать лечение с самостоятельного приема лекарственных препаратов. Антибиотики при фарингитах назначают только при установленной этиологии и специальных показаниях, которые прописаны в приказах Министерства здравоохранения.

Ограниченный фарингит легкого течения не является причиной приема антибиотиков. Для этого должны быть:

  • высокая вероятность развития пневмонии;
  • средне тяжелое течение болезни;
  • вовлечение в воспалительный процесс околоносовых пазух;
  • развитие острого отита среднего уха;
  • обструктивный бронхит с синдромом дыхательной недостаточности;
  • воспаление небных миндалин в виде гнойной лакунарной ангины;
  • наличие хронического тонзиллита в анамнезе;
  • гектическая температура тела (выше 39°C) более 2 суток;
  • постоянная субфебрильная температура не менее 5 дней;
  • затяжная форма фарингита.

Лечение антибиотиками необходимо проводить с особой осторожностью, подобрав нужную дозу и группу лекарственных средств. Выбор зависит от возраста пациента, его массы, ранее применяемых антибактериальных препаратов и тяжести состояния. Главной особенностью к разрешению использования антибиотиков является четкое установление этиологии заболевания — бактериальная флора.

Гарантировать верность диагноза может только посев флоры с носоглотки на питательную среду. Так как результаты анализа можно получить только через 5-7 дней, данные носят больше ретроспективный характер. Но при неправильном подборе терапии, результаты помогут ее скорректировать. Врачи чаще ставят диагноз по клиническим данным: гнойное отделяемое из носоглотки, желтая или зеленоватая мокрота, гнойные пробки на миндалинах. Если отделяемое имеет слизистый характер, то антибиотики при фарингите у взрослых противопоказаны, так как воспалительным агентом выступает вирус. В таком случае, назначенный препарат окажет побочное влияние на весь организм, но будет бесполезен в поставленной цели.

Формы выпуска

Антибактериальные препараты назначаются в разных формах выпуска. Врачи любят комплексно воздействовать на очаг поражения, так как это наиболее эффективно. Поэтому применяют местные и системные антибиотики при лечении фарингита как у взрослых, так и у детей. Они имеют следующие формы:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • порошкообразные стики для раствора;
  • готовый раствор для перорального приема;
  • порошок для местного присыпания;
  • аэрозоль;
  • раствор для смазывания;
  • раствор для полоскания;
  • ампулы с раствором для внутримышечных и/или внутривенных инъекций.

Местные антибактериальные препараты назначают в виде полосканий и орошений, смазываний пораженных участков. Они более безопасны в своем действии и имеют минимальное количество побочных эффектов. Лекарственные средства местного действия не требуют рецепта и осложненной формы течения. Их целесообразно применять в первые дни развития фарингита для избежания осложнений.

Те случаи, которые описаны в показаниях чаще требуют системного удара. Так, микроорганизмы, которые уже попали с током крови в другие органы и ткани, также подвергнутся бактерицидному действию. В противном случае, местные препараты купируют симптомы на время, так как бактериальная флора персистирует в организме. Эффекта можно достичь во время применения пероральных и инъекционных форм лекарств.

Противопоказания к применению

Каждый лекарственный препарат имеет свои относительные и абсолютные противопоказания к применению. Антибактериальные средства не стали исключением.

Абсолютные противопоказания к применению антибиотиков имеют исключительную силу. Это значит, что применение данной группы лекарственных средств обязательно нанесет вред, либо клинические исследования у людей определенной группы не проводились, поэтому результат неизвестен. Такими при фарингите являются:

  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность в последней стадии;

В зависимости от выбора лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, так как каждая группа антибиотиков имеет свои собственные особенности выведения организма и фармакодинамики, что обуславливает условия приема и дополнительные противопоказания.

Относительные противопоказания являются причиной отмены приема антибиотиков, но это решает сам врач. Если полезный эффект лекарства превышает его отрицательное воздействие на организм, то прием не отменяют. К таким условиям относятся:

  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • хроническая почечная недостаточность в начальной стадии;
  • цирроз и лекарственный гепатит;
  • жировая дистрофия печени;
  • дети возрастом до 12 лет (в некоторых группах);
  • беременные в первом и третьем триместрах;
  • женщины в период лактации;
  • аллергическое развитие стеноза гортани в анамнезе.

Побочные действия

Антибактериальные препараты обладают сильно выраженным воздействием на организм. Поэтому важно соблюдать правила приема и применять их строго по назначению. Наиболее часто побочный эффект от приема антибиотиков заключается в следующих симптомах.

Со стороны ЖКТ явления диспепсии и дисбактериоза:

  • сильный зуд;
  • крапивница;
  • гиперергия;
  • отек гортани;
  • анафилактический шок;
  • серозный конъюнктивит.

Угнетение иммунного звена:

  • ростки кроветворения: тромбоцитопения (точечные кровоизлияния, появление гематом, медленная свертываемость кровотечения), лейкоцитопения, эритроцитопения;
  • вторичное развитие микозов (грибковые системные и местные заболевания).
  • болезненность суставов;
  • длительная лихорадка неясного генеза;
  • головная боль и головокружение;
  • коллапс;
  • в случае внутримышечного введения — развитие холодного абсцесса.

Основные группы препаратов

На выбор, какими антибиотиками начать лечение при фарингите, оказывают влияние тяжесть состояния и возраст пациента. Исходя из протоколов, первым назначают антибиотик широкого спектра действия с минимальной силой влияния. Он является самым безопасным по отношению к воздействию на организм. Также при таком подходе исключается вероятность развития устойчивости штамма к бактерицидному препарату. Если начать с сильного антибиотика, то в последующем, в случае отрицательного результата, уже не будет второй линии препаратов, чтоб усилить лекарственную нагрузку. В таком случае, пациенту можно помочь только симптоматически, купировав клинические проявления заболеваний. Это повышает риск хронизации острого фарингита.

Антибиотики — это линия препаратов, которые в случае заражения бактериальной инфекцией, выступают этиологической линией лечения. Убрав возбудителя — уберем симптомы. Это главная ветвь успешной терапии, которой пренебрегать нельзя.

В таблице приведены основные группы препаратов антибактериального действия и их представители, применяемые в лечении фарингита.

Взаимодействие с другими препаратами

Перекрестное взаимодействие с другими препаратами напрямую зависит от составных компонентов, его фармакокинетики и фармакодинамики (на какие рецепторы влияет, что делает и как выводится).

Вследствие одинакового строения пенициллинов и цефалоспоринов, часто наблюдаются перекрестные аллергические проявления на разные компоненты лекарства. Это происходит, если основу аллергического генеза составляет бета-лактамное кольцо.

Пенициллины, синтезированные в лаборатории, могут оказывать свое влияние на антикоагулянты и фибринолитические препараты и антиагреганты. Они способны усиливать их всасываемость и активность действий.

Нестероидные противовоспалительные препараты имеют сходные побочные эффекты с антибактериальными препаратами. Особенно они ярко выражены у НПВС неизбирательного действия (они ингибируют ЦОГ1 и ЦОГ2). В таком случае, одновременный прием может спровоцировать и усилить развитие побочных явлений.

Нужно следить за комплексностью применяемых препаратов. Так, активность пенициллинов практически убывает на нет при одновременном приеме макролидов и препаратов тетрациклинового ряда.

Выбор антибиотика

Выбор перед вопросом, какие антибиотики применять в данный момент, заключается в особенностях течения болезни, ранее применяемых антибактериальных препаратах, а главное, в этиологии заболевания.

Чаще всего применяют антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда. Они разрешены детям. Имеют широкий спектр действия и минимальное количество побочных явлений. Цефалоспорины зачислены к группе препаратов средней степени влияния. Поэтому являются безопасными в плане развития резистентных штаммов микроорганизма. Так как бактериальный фарингит чаще носит стрептококковую или стафилококковую этиологию, препарат отлично справится со своей задачей.

Применяют, в основном, в таблетированной форме. Так проще и приятнее пациенту. При фарингите у взрослых, если случай тяжелый и запущенный, антибиотик назначают в виде инъекций внутримышечно, в условиях стационара (для уменьшения болезненности и снижения риска развития холодного абсцесса) — внутривенно.

Считается, что при внутримышечных уколах, действие лекарства усиливается и его период полураспада удлиняется за счет депо в ягодичной мышце. К сожалению, это не так. Анибиотик в любой форме применения действует ровно 12 часов. А внутривенное введение позволяет потерять на пути всасывания в кровяное русло меньше действующего вещества. Поэтому лекарственное средство находит свою цель, и симптомы купируются быстрее.

Препаратом выбора является цефтриаксон. При вторичном осложнении в виде ангины, определении патогенной флоры стрептококковой, ставилококковой и анаэробной этиологии с болезнью хорошо справляются пенициллины естественного происхождения. Ярким представителем является бензилпенициллин. Он также выпускается в таблетированной форме и в ампулах с раствором для инъекций.

Полусинтетические пенициллины (ампициллин) бросают в борьбу с гемолитическим стрептококком группы А. Это наиболее частый возбудитель ангин и фарингитов у детей и взрослых. Патогенный микроорганизм известен своими грозными осложнениями в виде кардитов, ревматической лихорадки, хореи, гломерулонефритов.

Карбенициллин — более сильный представитель синтетических пенициллинов. Действует аналогично механизму действия ампициллина. Но большее влияние оказывает на синегнойную палочку и протей.

Если этиологическим фактором выступает золотистый стафилококк, то оптимальнее использовать других представителей полусинтетических пенициллинов — Оксациллин, Диклоксациллин. Диклоксациллин, на ряду со своей эффективностью, применяют в меньших дозах относительно Оксациллина. Поэтому его прием имеет меньшую вероятность развития побочных влияний.

Тетрациклины сейчас применяются реже, их популярность нивелируется риском развития резистентоности штаммов и группой побочных явлений. В настоящее время группу тетрациклинового ряда назначают в случае аллергической реакции на бета-лактамные антибиотики и при развитии устойчивости бактерий к другим препаратам.

Были разработаны полусинтетические терациклины, которые сильнее по своему спектру действия. Поэтому необходимая терапевтическая доза уменьшена. Соответственно, и развитие побочных эффектов тоже уменьшилось по частоте и объемам.

Хорошо помогают в борьбе с бактериальными фарингитами макролиды. Они наименее токсичны по отношению к печени. И даже разрешены новорожденным при развитии внутриутробной пневмонии. Наиболее известный педставитель, который имеет хороший спектр воздействия, минимальные дозировки и невысокую стоимость — Азитромицин.

В случае осложнений и индивидуальных особенностей организма, врач назначает комплексную терапию с несколькими антибиотиками. Чаще всего, они имеют различные формы выпуска и способ применения.

Нужно помнить, что контроль приема антибиотиков и само их назначение должно производиться врачом. Так как существует большой риск развития резистентных штаммов с дальнейшим мутированием всех бактерий. Тогда не сможет помочь ни один препарат.

Поделитесь статьей с друзьями:

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Тонзиллит.ру · Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

ВНИМАНИЕ! Информация, которая опубликована на сайте, не является рекомендацией к применению и предназначена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом!

Источник: http://tonsillit.ru/antibiotiki-pri-faringite.html