Микозы

Как узнать есть ли у ребенка аллергия

Как узнать на что аллергия у ребенка



Как понять, что у ребенка аллергия?

У каждого малыша симптомы аллергии проявляются по-разному. Если у одного появляется легкое высыпание или покраснение щек, то у другого может случиться приступ удушья.

Оглавление:

Аллерген, поступая в организм, вызывает нарушение работы как отдельных органов, так и целых систем. Это может быть:

  • со стороны кожи – высыпания, шелушение, покраснение, зуд, отекшие и опухшие губы, веки, конечности;
  • со стороны системы дыхания – насморк, отекший нос, чихание, кашель, покраснение горла, охрипший голос, одышка;
  • со стороны пищеварительной системы – трещины языка, прибавка в весе, боль в животе, вздутие, понос, появление в стуле слизи.

Если вы заметили у детей похожие симптомы, необходимо обратиться к педиатру или аллергологу. Только он порекомендует, как узнать есть ли аллергия у ребенка. Специалисты обычно назначают анализ крови на IgE (иммуноглобулин Е), уровень которого повышается при аллергических реакциях. Чтобы узнать причину заболевания, дополнительно назначают кожные пробы:

  • прик-тест с помощью укола;
  • внутрикожную пробу – подозреваемый раздражитель вводят шприцом;
  • скарификационный метод – аллерген вводят, легко царапая кожу.

Важно!

У детей младше двух лет данные методы малоэффективны и даже ошибочны, так как иммунная система находится в процессе формирования. Врачи рекомендуют родителям вести пищевой дневник, где они должны записывать продукт прикорма и реакцию ребенка на него.

Как понять, что аллергия проходит у ребенка?

Можно попробовать самому сократить контакт с подозреваемым аллергеном – убрать домашних животных, пропылесосить помещение, выбросить пуховые подушки и одеяла, сделать влажную уборку. Для младенцев в качестве прикорма использовать только рекомендованные педиатрами смеси, например, Nutrilon Пепти Аллергия для новорожденных. Для детей от 12 месяцев можно покупать NAN Гипоаллергенный 3.

Время исчезновения симптомов аллергии индивидуально для каждого малыша. Оно может составлять срок от нескольких дней до 3-4 недель при условии исключения аллергена и проведения лечения, назначенного специалистом. Сначала снижается интенсивность внешних симптомов (легкое чихание и насморк, незначительная отечность, зуд), а потом исчезают все проявления аллергических реакций.



Выводы

Если у вашего малыша ярко выраженная аллергическая реакция, то это не приговор на всю жизнь. С возрастом иммунная система укрепляется, аллергия может перейти в легкую форму, а через некоторое время – исчезнуть совсем. Полное исцеление можно получить при правильном лечении и раннем выявлении данного недуга.

Источник: http://blog.dochkisinochki.ru/articles/kak-uznat-na-chto-allergiya-u-rebenka/

Как определить на что аллергия у ребенка

Как узнать на что аллергия у ребенка. Что может вызвать аллергию. Как подготовиться к тесту и какие есть возрастные ограничения. Как найти причину аллергии у грудного ребенка без врача в домашних условиях.

У малыша покраснели щечки, на коже появились красные пятна? Каждая мама знает, что так проявляется аллергия. Но как определить аллерген?

Вызывать аллергию могут:



Это далеко не полный список возможных аллергенов. Как же найти то, на что реагирует ваш ребенок? Можно попытаться «вычислить» и устранить раздражитель самостоятельно, но порой сделать это практически невозможно. Гораздо проще обратиться к специалисту и сдать кожный тест (аллергопробы). Этот тест позволяет выявить антиген. Одновременно с анализом назначают исследование крови на иммуноглобулин igE (для отслеживания реакции иммунитета на раздражитель). Все анализы в комплексе помогают врачу назначить подходящее лечение.

Как проходит тестирование

Тестирование проходит под контролем врача аллерголога – иммунолога. Аллерген наносят на слизистые оболочки (кожу). По ответной реакции организма специалист находит раздражитель. Процесс обследования проходит в несколько этапов:

I. обработка кожи антисептическим раствором;

II. на расстоянии 2,5 см друг от друга врач наносит контрольные вещества;

III. производится прокол или царапанье кожи скарификатором или ланцетом;



IV. через 20 минут специалист проверяет реакцию.

Аллергию можно определить и другими способами:

  1. назальный. Используется для определения аллергического ринита. Препарат закапывается в нос малыша;
  2. конъюнктивный. Для диагностики аллергического конъюнктивита раствор капают в глаза малыша;
  3. ингаляционный. Используется в условиях стационара при подозрении на бронхиальную астму;
  4. сублингвальный. Проводят в условиях стационара. Препарат помещают под язык, с помощью теста выявляют аллергию на пищевые продукты и лекарства.

Когда назначают

Процедура рекомендована детям при проявлениях атопического дерматита, пищевой или контактной аллергии, аллергических ринитах, конъюнктивитах Показаниями к обследованию могут стать также частые случаи кашля, проявления удушья.

Как подготовиться

К тестированию на выявление аллергена нужна особая подготовка:

  • за 7 дней до тестирования убирают антигистаминные (противоаллергические) препараты;
  • за 14 дней отменяют гормональные средства;
  • накануне тестирования следует избегать сильных эмоциональных перегрузок, физического перенапряжения.

Перед тестированием нужно покушать, на голодный желудок такой анализ не сдают.



Где сдать тест

Тестирование проводят в специализированных центрах. В таких учреждениях должно быть специальное оборудование для экстренной помощи, поскольку реакция на аллерген может наступить очень быстро.

Анализ крови на иммуноглобулин можно сдать в любой лаборатории.

Возрастные ограничения

Специалисты не рекомендуют проводить подобные пробы на аллерген детям младше 3 лет. Исследования в более раннем возрасте будут неинформативны, поскольку ферментная система малыша еще незрелая.

Мнение мам по поводу возрастного ограничения на тестирования разделяются: одни полагают, что такой тест (даже у самых маленьких деток) помогает быстро определить аллерген и исключить контакт с ним, другие считают, что необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты и ждать созревания ферментной системы. Врачи также разделяются на 2 лагеря в этом вопросе, поэтому обследование могут назначить малышу до 3 лет, однако, как показывает практика, при повторении тестирования через полгода наблюдается отсутствие реакции на те вещества, которые раньше вызывали аллергию.

Какую аллергию можно обнаружить

Список веществ – аллергенов огромен, тестирование позволяет выявить аллергическую реакцию на:


  • продукты питания;
  • животных (эпидермис, шерсть), птиц (пух), насекомых (яд);
  • пыль (книжную и домашнюю);
  • пыльцу растений и деревьев;
  • грибы, бактерии.

кожные пробы нельзя проводить при:

  • выраженных симптомах аллергии;
  • обострения хронических болезней;
  • эндокринных проблемах;
  • очень сильной реакции на аллерген.

Как найти причину аллергии у грудного ребенка

Описанные выше методы подходят скорее для детей с 3-5 лет, с грудничками все обстоит несколько иначе. Маме придется потрудиться, чтобы найти причину красных щечек крохи. Что может вызвать аллергию у грудного ребенка:

  1. при грудном вскармливании особая диета назначается маме. Исключить из рациона придется все потенциальные аллергены (мед, шоколад, сладости, цельное коровье молоко, цитрусовые);
  2. при искусственном вскармливании аллергию могут вызывать компоненты смеси. Чаще всего таким раздражителем является лактоза. Можно перейти на безлактозную или низколактозную смесь. Аллергию может вызвать слишком частая смена смесей;
  3. после 6 месяцев малыш начинает кушать овощи, фрукты. Они могут вызвать аллергию прикорм лучше начинать с овощей (кабачок, капуста), безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис).

Обратите особое внимание на объем пищи, ведь аллергию может вызывать не какой-то отдельный продукт, а количество еды. Незрелая пищеварительная система малыша не всегда может справиться с большим объемом пищи, поэтому на коже ребенка проступают красные пятна.

Не нужно кормить через силу «за маму», «за папу».

Как найти аллерген без врача

Обнаружить аллерген можно самостоятельно. Вот несколько советов, которые помогут молодым родителям:

  1. заведите пищевой дневник. Он будет полезен при подозрении на пищевую аллергию. В дневник нужно записывать продукты, которые кушает ребенок в течение дня, и отмечать реакцию организма на пищу;
  2. обращайте внимание на контактные аллергены. Особое внимание стоит обратить на качество водопроводной воды, в которой купается малыш, порошки для стирки детской одежды, средство ля мытья посуды. Обязательно «проинспектируйте» игрушки ребенка. Слишком яркие и неестественные цвета должны насторожить, поскольку производители могут использовать небезопасные красители, уберите те игрушки, которые вызывают сомнение;
  3. уберите животных. Шерсть домашних животных – распространенный аллерген. Отдайте любимца на несколько дней друзьям или родственникам, проведите влажную уборку, понаблюдайте за состоянием малыша;
  4. поменяйте место жительства. Порой причинами аллергии бывают невидимые частицы или микроорганизмы (клещи, плесень, пыль). Обнаружить такую аллергию несложно: ребенок плохо чувствует себя дома, но в другом помещении (в гостях у друзей, бабушки) ситуация меняется;

Проявления аллергии могут быть сезонными (аллергический ринит). Помочь может лишь смена климатической зоны.

Механизм возникновения аллергии очень сложен и не изучен до конца. При частых проявлениях аллергия может перерасти в хроническую. Если не удается самостоятельно обнаружить аллерген стоит обратиться к врачу, который на основании аллергопробы и анализа крови на иммуноглобулин назначит лечение.

Источник: http://womensec.ru/articles/kids/baby_health/kak-uznat-na-chto-allergiya-u-rebenka.html

Веселые игры для мамы и малыша

Аллергия — явление сейчас довольно частое. Причем именно маленькие дети больше всего подвержены этому заболеванию из-за еще не сформировавшегося полностью организма. Аллергия может быть на еду, шерсть домашних животных, пыльцу от растений, пыль, медикаменты и многое другое. Как же можно заранее узнать, есть ли у ребенка аллергия? Как можно защитить себя от нее? В этих вопросах мы попробуем разобраться в данной статье.

Как узнать, есть ли аллергия?

К сожалению, об аллергии чаще всего узнают уже после контакта ребенка с аллергеном. Появляются такие симптомы, как высыпания, раздражение кожного покрова, кожа чешется, ребенок становится плаксивым и чувствует дискомфорт.



Чтобы понять, на что именно у вашего малыша аллергическая реакция, лучше воспользоваться услугами специальных лабораторий. У них есть возможность сделать анализ для выявления аллергенов.

Какие есть лабораторные методы определения аллергии?

На сегодняшний день медицина довольно развита в этом направлении, поэтому узнать, какой аллерген спровоцировал подобные симптомы, будет не сложно. Главное при появлении первых признаков сразу же обратиться к специалистам.

Методы, которые используют:

  • Кожные пробы – для этого специально вводят в кожу очищенный аллерген. Обычно это делают в предплечье. Такие пробы делят на 3 вида:

Если объяснить другими словами, то провокационные методы – это методы проб и ошибок. С помощью тех или иных аллергенов пытаются понять реакцию вашего организма на них.

Как найти аллерген в домашних условиях?

Если вы не доверяете или не любите врачей, но хотите при этом узнать, есть ли аллергия у вашего ребенка, то можно провести определенные тесты самостоятельно дома.

Для того нужно купить их в аптеке. У того, кто болеет, берется кровь и наносится на тест-полоску. Она покажет, есть ли реакция на аллерген. «Плюс» — если есть, «минус» — если нет. Длительность теста полчаса. Но с помощью таких манипуляций вы не сможете узнать, какой именно аллерген спровоцировал такое состояние ребенка. Поэтому лучше сдать необходимые анализы в лаборатории.



В остальном вы можете лишь самостоятельно пробовать выявить аллерген, прекращая контакт малыша с тем или иным продуктом, бытовой химией, лекарствами и т.д.

Даже если вы сами узнали, есть ли у ребенка аллергия, вам необходима будет помощь врача. Он подскажет, как лучше снять симптомы ее проявлений и назначит необходимое лечение.

Источник: http://dailymama.net/bolezni-i-lechenie/363-kak-uznat-est-li-u-rebenka-allergiya.html

Как узнать, на что у ребенка аллергия?

Бывает так, что все основные продукты прикорма успешно введены, но тут откуда ни возьмись на фоне полного благополучия и уже привычного меню у ребенка краснеют щечки, появляется сыпь и другие неприятные проявления аллергии.

Лариса Титова

Врач-педиатр, г. Москва

К сожалению, такие проявления пищевой аллергии (или пищевой непереносимости) уже после введения продуктов прикорма не редкость, и у всех родителей появляется множество вопросов, сводящихся к одному: что стало этому причиной и как с этим бороться?



Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое развивается при нарушениях иммунной системы у малыша. Болезни, которые обусловлены пищевой аллергией, как правило, связаны с поражением кожи, пищеварительной и дыхательной систем и могут проявляться как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Аллергические реакции, связанные с питанием, могут быть разными. К ним относятся:

  • кожные проявления аллергии (атопический дерматит – воспаление кожи, проявляющееся зудом, шелушением, покраснением, упорные опрелости и потница, отек Квинке – внезапный быстрый отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, крапивница – появление на коже волдырей, которые сильно чешутся);
  • нарушения работы пищеварительной системы – обильные срыгивания и рвота, колики, диарея (понос) или запоры;
  • нарушения работы дыхательной системы – ринит (насморк), приступы затрудненного дыхания, апное (остановка дыхания на краткий период времени).

Пищевая аллергия чаще всего развивается у детей, родители или близкие родственники которых страдают данным заболеванием. Факторами, предрасполагающими к аллергии, у ребенка являются внутриутробная гипоксия плода (недостаточное поступление кислорода), тяжелые заболевания мамы во время беременности, когда она вынуждена принимать большое количество лекарств, а также гипоксия в родах, плохая экологическая обстановка, курение родителей. Пищевая аллергия у ребенка развивается или с первых дней или месяцев жизни ребенка, что обусловлено неправильным питанием кормящей мамы и незрелостью пищеварительного тракта ребенка (не хватает пищеварительных ферментов, повышена проницаемость слизистой оболочки кишечника, его микрофлора только формируется), или же на фоне искусственного вскармливания и введения продуктов прикорма.

В чем отличие пищевой аллергии от непереносимости?

Пищевую аллергию следует отличать от другого, очень похожего на нее состояния – пищевой непереносимости. При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии, изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у ребенка разных сопутствующих заболеваний, например, желудка, а у малышей пищевая непереносимость обычно объясняется недоразвитием ферментной системы кишечника.

Другое отличие – пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения вызвавших ее причин.

Пищевая аллергия развивается стремительно, сразу после контакта с аллергеном или в течение нескольких часов, и всегда появляется вновь при повторном употреблении аллергена. При пищевой непереносимости жалобы появляются спустя определенное время после приема пищи – от нескольких часов до нескольких дней, и характер их меняется с течением времени.



Вероятность развития пищевой аллергии не зависит от количества принятой пищи, напротив, она развивается при употреблении даже очень малого количества пищевого продукта-аллергена. В случае пищевой непереносимости реакция зависит от количества принятой пищи – чем больше съедено продукта, тем более выраженная реакция.

Причиной пищевой непереносимости у детей, которую часто путают с аллергией, вызванной продуктами питания, является лактазная недостаточность – врожденная или приобретенная недостаточность фермента лактазы, расщепляющего лактозу (молочный сахар), содержащуюся в молоке. Из-за недостатка этого фермента нарушается всасывание лактозы, и молочные продукты плохо переносятся.

Следовательно, причины и механизмы развития пищевой аллергии и непереносимости разные, а главное, что пищевая аллергия – это быстрая реакция на пищу по механизму IgE-зависимой аллергии (образование антител класса Е), и ее симптомы развиваются быстро. А непереносимость пищи – это воспалительная реакция на блюда, которые малыш ест регулярно. В случае когда все продукты прикорма были успешно введены в меню крохи, а аллергические проявления начали беспокоить его спустя лишь некоторое время, скорее всего, имеет место пищевая непереносимость продуктов. Но в любом случае поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач-аллерголог, проведя необходимые исследования.

Как врачи ставят диагноз «пищевая аллергия»?

Для подтверждения диагноза, а также выбора тактики лечения поможет пищевой дневник. Записи в нем нужно делать ежедневно, подробно записывая все, что съедает ребенок. Указывая время приема пищи, вид продукта (или все продукты, из которых состоит блюдо), количество съеденной пищи и изменения, последовавшие после приема пищи со стороны кожных покровов, органов пищеварения и дыхания.

В случае возникновения проблем необходимо проведение аллергологического обследования – определение уровней специфических антител – IgE и IgG – в сыворотке крови ребенка, которое можно выполнять детям с 1 месяца. Если в крови обнаруживаются иммуноглобулины Е (IgE) к продуктам, то речь, как правило, идет о пищевой аллергии. Повышение уровня других антител, как правило, свидетельствует о пищевой непереносимости.



Для точного выявления продукта-аллергена проводят кожные пробы (их можно выполнять детям с 3 месяцев), а в некоторых случаях и провокационные тесты. Выполняется исследование в стационаре под наблюдением специалистов. Смысл пробы заключается в том, что подозреваемый продукт сначала полностью исключают из меню малыша и ждут, пока все проявления аллергии пройдут, а затем при проведении теста дают «провокационный» продукт-аллерген и в течение часа следят за появлением признаков аллергии: отек, покраснение, зуд и пр. Во время пробы могут проводить еще и лабораторные исследования. Понятно, что при выявлении повышенной чувствительности к определенным продуктам, от них нужно будет полностью отказаться.

Основные продукты-аллергены

Практика показывает, что любой продукт может стать причиной развития аллергических реакций. По способности их провоцировать продукты делят на три группы:

  • Продукты с высокой аллергенностью: яйца, рыба, любые мясные бульоны, морепродукты, икра, пшеница, рожь, клубника, земляника, перец, помидоры, морковь, цитрусовые, киви, ананас, дыня, хурма, гранаты, какао, орехи, мед, грибы, шоколад, кофе.
  • Продукты со средней степенью аллергенности: цельное молоко, молочные продукты (но для детей первого года жизни эти продукты – главные аллергены), куриное мясо, говядина, рис, овес, горох, гречка, соя, бобы, свекла, картофель, сахар, бананы, персики, абрикосы, вишня, шиповник, клюква, брусника, черная смородина.
  • Продукты с низкой аллергенностью: кисломолочные продукты, мясо кролика, конина, постная свинина, индейка, постная баранина, цветная и белокочанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы, кукуруза, пшено, перловка, зеленые сорта груш и яблок, огородная зелень, белая и красная смородина.

Продукты-аллергены: перекрестные реакции

Не стоит забывать, что нередко на фоне пищевой аллергии у ребенка появляется повышенная чувствительность к другим видам аллергенов – другой продукт, пыльца, пыль, лекарства растительного происхождения и пр. Это происходит из-за сходства их антигенной структуры и развития перекрестных реакций. В этом случае выработанные на первый аллерген (например, помидор) антитела начинают реагировать и на другой аллерген (например, картофель). В итоге развивается аллергическая реакция на другой продукт.

В первую очередь необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру и аллергологу.

В любом случае, независимо от того, истинная пищевая аллергия или непереносимость беспокоит малыша, он нуждается в специальной диете. Правильно подобранное питание позволит обойтись либо без лекарств, либо минимальным их количеством.

Диета для каждого конкретного ребенка составляется индивидуально. При этом обязательно учитываются возраст малыша, проявления аллергии, состояние органов желудочно-кишечного тракта. Главное правило питания ребенка при аллергии – это исключение всех агрессивных пищевых агентов из рациона. Пока проявления аллергии не пройдут, придется придерживаться очень строгой диеты. Из меню ребенка удаляют причинные аллергены, а также все возможные перекрестные и/или все продукты, которые являются высоко- и среднеаллергенными, даже если ранее они не вызывали аллергию.



Когда малышу станет лучше, то его меню потихоньку расширяют, вводя ранее запрещенные продукты. Предлагают их постепенно и длительно, начиная с 5 мл в один прием, увеличивая каждый день на 5–10 мл в объеме, в течение 5–10 дней, отражая результаты переносимости нового продукта в пищевом дневнике.

Особый подход

При домашнем приготовлении блюд в целях снижения аллергенных свойств продуктов рекомендуется применять запекание или отваривание фруктов, вымачивание овощей, картофеля и круп (в течение 2–3 часов), двойное вываривание мяса (мясо отваривается некоторое время в первом бульоне, затем он сливается и далее его варят во втором бульоне до готовности).

Для приготовления детских блюд лучше использовать специальную детскую воду, которая продается в бутылках.

Источник фото: Shutterstock

Многие будущие мамы при благоприятном течении беременности стараются отправиться летом в путешествие. Однако даже в хорошем отеле не вся еда подходит для женщины в положении. Чтобы избежать пищевой аллергии или отравлени.



С понятием «пищевой дневник» наверняка сталкивались родители детей, страдающих аллергией, но пригодиться он может и здоровым малышам. В каких случаях необходимо вести такой учетный документ и как правильно это делать? .

Cыну 4 месяца, он пока питается только грудным молоком. Раньше все было нормально, а в последние две недели стала замечать, что у него периодически краснеют щечки и появилось небольшое шелушение на коже – на лице и на сг.

Комментарии к статье

Как то все запутанно. думаю стоит всего по немного пробывать..

11 октября:32

Ваш комментарий:

Конкурсы

Самое прекрасное время- время ожидания ребенка



Моему пузожителю 8 месяцев

Совсем маленький тут Гордей,а сколько счастья принес!

Сейчас читают

Интересное в сети

О чем говорят

Последние комментарии

поймала бытовой сифилис как сказали врачи. Муж здоров как бык. Только у меня

Партнеры

© Официальный сайт журнала «9 месяцев»

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).



Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

Источник: http://www.9months.ru/pitanie_malysh/5972/kak-uznat-na-chto-u-rebenka-allergiya

Как узнать, есть ли аллергия у ребенка

Аллергия становится все более распространенным явлением, причем особенно часто это заболевание встречается в детском возрасте.

Оно сопровождается достаточно характерными симптомами, но иногда они напоминают признаки вирусной инфекции или простуды. Так как же узнать, на что аллергия у ребенка?

Как точно поставить диагноз

Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно.



Если делать это без консультации врача методом и ошибок, может возникнуть состояние, которое представляет реальную опасность для жизни.

Специалисты имеют в своем арсенале множество способов диагностики аллергии, которые помогут не только установить сам факт наличия этой болезни, но и достоверно определить аллергены.

Самым распространенным методом определения патологии являются кожные пробы, которые делятся на такие виды:

  • прик-тестирование – проводится при помощи укола;
  • скарификационное исследование – аллерген наносят путем царапания кожи;
  • внутрикожное исследование – предполагаемый аллерген вводится шприцом.

Основное условие появления реакции

Главным условием появления аллергической реакции является контакт с веществом, которое является для ребенка аллергеном.

При развитии этого заболевания нарушается работа иммунной системы, которая начинает вырабатывать иммуноглобулин Е.



Антитела стимулируют клетки синтезировать химические вещества для борьбы с аллергенами.

В результате вырабатывается гистамин, который несет ответственность за развитие аллергии. Именно такие реакции происходят всякий раз после контакта малыша с аллергеном.

Как узнать на что аллергия у ребенка

Существует достаточно много способов определения аллергенов, которые доступны в домашних и лабораторных условиях.

Наблюдение

Многие мамы замечали, что у ребенка появляется покраснение и сыпь на щеках – это свидетельствует о развитии аллергии.

Воспаление может сопровождаться достаточно характерными симптомами или быть едва заметным.



При проникновении в организм ребенка аллергены поражают множество органов – прежде всего кожу, дыхательные пути и кишечник.

Со стороны кожи заболевание проявляется в виде шелушения и покраснения кожи, у малыша может наблюдаться отечность рук и ног, появляются язвочки на языке.

Поражение дыхательных путей сопровождается насморком, чиханием, кашлем.

При нарушении работы кишечника вследствие аллергических реакций возникает диарея со слизистыми примесями, потеря веса, болевые ощущения в животе, покраснение анального отверстия.

Фото: Пример записи наблюдений

Ведение дневника

Для диагностики заболевания могут использоваться результаты наблюдений, которые фиксируются родителями в специальном пищевом дневнике.



Он включает подробные записи любых продуктов, которые ел ребенок в течение определенного периода времени. Обычно он составляет 5-7 дней.

Родители ведут такой дневник в соответствии с рекомендациями аллерголога.

Выполнять записи следует регулярно, не делая перерывов.

Очень важно отмечать состав блюд, вид приготовления пищи, объем еды и время кормления.

Также необходимо делать пометку относительно появления негативных реакций на тот или иной продукт.

Как правило, подобных сведений врачу достаточно, чтобы выявить аллергены.

Немаловажное значение имеют также записи относительно изменений в условиях жизни малыша.

Нередко виной аллергических реакций становится шерсть животных или средства бытовой химии.

Поэтому если вы решили завести домашнего питомца или сменить стиральный порошок, нужно сделать в дневнике соответствующие записи.

Фото: Пример полей для ведения дневника

Консультация доктора

Детям раннего возраста не проводятся кожные тесты на выявление аллергена.

Поэтому основной составляющей диагностики является составление анамнеза болезни – сделать это может только врач-аллерголог.

Специалист должен оценить воздействие на ребенка факторов риска – имеют значение особенности диеты малыша, наличие в квартире домашних животных или плесени, применение лекарственных препаратов.

Благодаря комплексному анализу условий жизни ребенка можно составить список наиболее вероятных аллергенов.

Фото: Учет рекомендаций врача

Лабораторные исследования

Чтобы точно выявить все возможные аллергены, необходимо провести специальные лабораторные исследования.

Кожные пробы

Данный вид диагностики проводится методом укола и называется прик-тестирование.

Также его можно выполнять с помощью царапин на коже – скарификационного теста.

Благодаря этим исследованиям можно выявить аллергены.

Данные методы не вызывают болевых ощущений и имеют весьма несущественные отличия.

Однако прик-тестирование считают более безопасным.

Обычно исследование выполняется на коже предплечья, которую вначале следует обработать раствором спирта.

Затем на нее наносят небольшое количество аллергенов.

При скарификационном тестировании одноразовым скарификатором выполняют небольшие царапины. Прик-тесты проводятся с помощью одноразовых игл.

Спустя определенное время на коже может появиться покраснение и небольшой отек – это и свидетельствует о развитии аллергической реакции на определенное вещество.

Чтобы определить причинные аллергены, также может проводиться исследование специфических антител IgE.

Этот метод отличается высокой чувствительностью и основывается на анализе венозной крови.

Если после выполненных процедур диагноз остается неясным, врач может выполнить провокационные тесты.

Их проводят исключительно по строгим показаниям в условиях стационара.

В этом случае предполагаемый аллерген вводится в пораженный участок – в нос, под язык или в бронхи.

Если человек постоянно контактирует с аллергеном, для подтверждения диагноза могут проводиться элиминационные тесты.

Они заключаются в удалении аллергена. Типичным примером этого метода диагностики является элиминационная диета.

Фото: Кожные пробы

Частые причины появления реакции

Существует немало факторов, которые могут вызывать аллергические реакции у детей. Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно установить причины развития болезни.

Смесь

У грудного ребенка самой распространенной причиной аллергии считаются молочные смеси.

Хотя производители стараются адаптировать этот продукт под потребности малыша, он все равно довольно часто вызывает нежелательные реакции.

Аллергия на молочную смесь имеет такие симптомы:

  • сыпь на коже в виде развития дерматита или крапивницы;
  • воспалительный процесс на ягодицах, щеках, спине, ногах в виде покраснения, который вызывает ощущение зуда;
  • нарушение работы пищеварительной системы в виде проблем со стулом, рвоты, срыгивания, икоты.

Какие же ингредиенты смесей вызывают такие реакции? В большинстве случаев это коровье молоко.

Иногда смеси делают из сои или козьего молока, что тоже может приводить к аллергии.

Как узнать что у ребенка аллергия на смесь? Для этого нужно провести специальное тестирование.

Коровье молоко

Этот продукт очень часто приводит к развитию заболевания у детей.

В коровьем молоке присутствуют такие белки, как казеин, лактальбумин и лактглобулин.

Все эти составляющие могут провоцировать аллергию у ребенка.

Лактальбумин и лактглобулин разрушаются во время кипячения и не могут приводить к реакциям.

При этом казеин отличается термостабильностью, а потому он сохраняется во время кипячения и может вызывать неприятные симптомы.

Чаще всего дети реагируют именно на этот компонент молока.

Узнать что у ребенка аллергия на коровий белок, довольно просто – для этого проводится специальная молекулярная диагностика.

Повышается ли температура при аллергии у детей? Ответ тут.

Домашняя пыль

Одним из самых распространенных источников аллергии является пылевой клещ, который обитает в домашней пыли.

Симптомы заболевания сохраняются у малыша в течение всего года, в отличие от сезонной аллергии.

При этом признаки этих патологий похожи:

  • частое чихание;
  • заложенность носа;
  • постоянное дыхание через рот, что нередко приводит к слабости и головным болям;
  • снижение обоняния;
  • ухудшение работы вкусовых рецепторов;
  • потеря аппетита;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • зуд глаз, слезотечение;
  • приступы удушья – возникают чаще всего после физических нагрузок или в ночное время суток.

Животные

Аллергия на животных заключается в появлении агрессивного иммунного ответа на шерсть домашних питомцев и вещества, содержащиеся в моче, перхоти, слюне.

Чаще всего реакция наблюдается на кошек – именно их аллергены считаются наиболее мощными.

Подобные реакции имеют такие проявления:

  • резкий зуд в глазах;
  • воспаление носа;
  • хрипота в голосе;
  • нарушение дыхания;
  • высыпания на коже.

Поскольку подобные симптомы нередко напоминают проявления вирусной инфекции, то диагностировать аллергию на раннем этапе может быть достаточно сложно.

Бытовая химия

Легче всего выявить появление реакции на средства бытовой химии.

Этот вид заболевания относится к группе контактных, а потому все симптомы пропадают после прекращения контакта с аллергенным веществом.

Эта форма заболевания сопровождается:

  • слезотечением;
  • ринитом;
  • приступами кашля или удушья;
  • однако наиболее распространенным симптомом является дерматит.

Он проявляется в виде локальных покрасневших полей, которые могут сопровождаться зудом.

Нередко на этих участках кожи повышается температура. Иногда у ребенка возникают высыпания по всему телу.

Косметические средства

Такая реакция чаще всего развивается в результате воздействия на кожу раздражающих компонентов того или иного средства.

При этом могут появиться шелушащиеся пятна или красные высыпания.

Изменения на коже обычно появляются в области контакта с провоцирующим фактором.

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, очень важно выбирать моющие средства без красителей и отдушек.

При этом на них обязательно должна присутствовать пометка о гипоаллергенности.

Видео: Советы доктора

Когда не стоит делать лабораторные анализы

Перед тем как начинать проведение аллергических тестов, нужно тщательно подготовить ребенка.

Диагностика никогда не проводится во время обострения болезни, иначе есть риск спровоцировать еще большее ухудшение состояния здоровья малыша.

Со дня последней аллергической реакции должен пройти минимум месяц.

Помимо этого, за сутки до проведения исследования нельзя принимать антигистаминные препараты, иначе диагностика будет неинформативной.

Какие бывают виды аллергии у детей до года? Читать далее.

Какие симптомы аллергии на солнце у детей? Подробности здесь.

Почему маме стоит запастись терпением

Диагностика аллергии – достаточно сложный и длительный процесс.

При развитии пищевой формы заболевания достаточно сложно сразу выявить те продукты, на которые реагирует ребенок.

При появлении других видов болезни обнаружить аллергены еще сложнее.

Поэтому маме стоит запастись терпением и строго следовать всем рекомендациям врача.

Если все сделать правильно, скорее всего, ребенок с возрастом просто перерастет аллергию.

Аллергия – довольно сложное заболевание, которое в последнее время все чаще встречается у детей.

Чтобы лечение этой патологии было максимально успешным, очень важно вовремя провести детальную диагностику.

Это позволит выявить аллергены и исключить контакт с ними.

Источник: http://allergycentr.ru/kak-uznat-na-chto-allergija-u-rebenka.html

Как узнать, на что у ребенка аллергия

Все больше людей сталкивается с таким явлением, как аллергия, причем чаще всего она встречается у детей. Аллергия сопровождается характерными симптомами, которые очень легко спутать с признаками простуды. Но как узнать, на что у ребенка аллергия? Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Как узнать, на что у ребенка аллергия

Основные виды аллергии

Чтобы определить, есть ли у вашего малыша аллергия на что-либо, нужно сначала ознакомиться с ее видами. Рассмотрим каждый из видов отдельно.

На пыль

Многие ошибочно думают, что аллергическая реакция возникает на пыль, но на самом деле это происходит на сапрофиты (так называются полевые клещи). Также это может быть реакцией на некоторые вещества, которые содержатся в пыли. Сюда относятся мелкие частицы дерева, споры плесени, пыльца растений и так далее.

Аллергия у ребенка

На животных

Здесь тоже не все так просто, потому что большинство людей думает, что аллергию вызывает шерсть домашних питомцев, хотя на самом деле всему виной протеины, которые содержит слюна собак и кошек. Поэтому, даже если в вашем доме появится кот-сфинкс, это не защитит жителей дома от появления аллергии.

Аллергия на животных

Пищевая аллергия

Одна из самых распространенных форм аллергии, которая встречается у детей. Также она считается самой труднораспознаваемой из-за того, что в качестве возбудителя может выступать абсолютно любая пищевая добавка или сам продукт. Но если рассматривать самые распространенные возбудители, это, безусловно, коровье молоко и прочие продукты с высоким содержанием белка (орехи, яйца, морепродукты, рыба и так далее).

Пищевая аллергия встречается у детей чаще всего

На пыльцу

Поллинозом называется реакция организма на цветение растений. При этом белки пыльцы воспринимаются как агрессивные, из-за чего тот включает защитную реакцию в виде повышенного слюноотделения, чихания или насморка. Как правило, поллиноз затихает по завершению активного цветения и проявляется уже в следующем сезоне.

Аллергия на пыльцу

На медикаменты

Это значит, что организм ребенка реагирует на химические компоненты, входящие в состав некоторых лекарств. И если организм взрослого человека может справиться с воздействием многих химических веществ, то детская иммунная система на такое еще не способна. Нередко у детей активируется защитная реакция на прием различных медицинских препаратов. Но ни в коим случае не путайте побочки от лекарств с аллергической реакцией – это разные вещи, ведь после отмены приема лекарства аллергия не пройдет.

Существуют и другие виды аллергии, к примеру, на прием витаминов, на низкую температуру, на укусы некоторых насекомых. Видов существует много, но они не такие распространенные, как те, что указаны выше.

Аллергия на лекарства у детей

Особенности проявления

Для проявления аллергической реакции требуется контакт с аллергеном. При этом у ребенка снижается иммунитет, в результате чего снижается выработка иммуноглобулина Е, принимающего участие в борьбе с разными аллергенами. Вместо этого организм начинает вырабатывать гистамин – вещество, способствующее развитию аллергии. Такая реакция повторяется каждый раз, когда ребенок контактирует с аллергеном.

Проявление аллергии у детей

При малейших подозрениях на аллергию у ребенка нужно проводить соответствующие анализы. С их помощью можно выяснить, на что у малыша аллергия.

Температура при аллергии

Как выявляется аллерген

Ранее уже отмечалось, что в природе существует достаточно много различных аллергенов, например, шерсть, пыльца растений, медицинские препараты и так далее. И если выявить пищевой аллерген относительно просто, то для определения вышеуказанных аллергенов потребуется больше времени и усилий.

Нередко родители путают респираторную аллергическую реакцию с обычной простудой из-за схожих симптомов (у ребенка появляется заложенность носа, насморк). Чтобы отличить аллергический насморк от инфекционного, следует обращать внимание на следующие признаки:

  • при инфекционном насморке из носа малыша выделяется зеленоватая густая слизь, а при аллергическом – водянистая и прозрачная;
  • зачастую вместе с аллергическим ринитом у пациента наблюдается незначительный зуд в носу;
  • если при аллергии температура практически не поднимается выше нормы, то вместе с простудой она может сильно подскочить;
  • если правильное лечение и постельный режим не помогают устранить симптомы ринита на протяжении 14 дней, это, скорее всего, аллергическая реакция.

Как только врач выяснит, что у ребенка аллергия, нужно определить, что именно ее вызывает. Также это можно сделать и самостоятельно.

Что входит в список исследования

Диагностика аллергии заключается в применении следующих аллергенов, прошедшие регистрацию в системе здравоохранения:

  • грибы и бактерии;
  • пыльца деревьев во время цветения;
  • пыльца сорных и луговых трав;
  • пух и перья различных видов птиц;
  • частицы кожи и шерсть животных;
  • комнатная пыль, которая скапливается на различных предметах, например, на книгах;
  • пылевые клещи;
  • яд некоторых насекомых;
  • пищевые аллергены (их может быть очень много).

Кожные пробы на аллергию

На заметку! При лабораторном тестировании используется не меньше 15 разных аллергенов. Как правило, специалисты берут только самые распространенные из них.

В каких случаях не нужно делать анализы

Прежде чем проводить специальные тесты для выявления аллергии, ребенка следует тщательно подготовить. При обострении какого-либо заболевания категорически не рекомендуется проводить диагностику. В противном случае повышается риск ухудшения здоровья ребенка.

Аллергическая реакция на коже

После проявления последней аллергической реакции должно пройти как минимум 30 дней. Кроме того, малыш не должен принимать антигистаминные препараты за 24 часа до проведения анализов, иначе результаты исследований могут быть недостоверными.

Выявление аллергии в домашних условиях

В аптеке можно приобрести специальный тест, с помощью которого можно диагностировать аллергию у себя дома. Для анализа нужно взять у больного кровь и нанести ее на специальную полоску. При выявлении реакции на какой-либо аллерген на тесте отобразится знак «+», в противном случае – знак «-». Чтобы получить результаты, достаточно подождатьминут. Но чтобы выявить более специфические аллергены, разумеется, нужно делать это в лабораторных условиях. В таком случае полученные данные будут более правильными и точными.

Тест для выявления аллергии

Если есть подозрение, что у вашего чада аллергия на шерсть, то нужно на несколько дней увезти из дома всех домашних питомцев, тщательно убрать квартиру и обработать. Если после этого симптомы аллергической реакции проявляться не будут, то от животных в доме все-таки нужно отказаться. Нередко в качестве аллергена выступают клещи, которые содержатся в домашней пыли. Чтобы хоть как-то помочь ребенку, нужно регулярно проводить дома влажную уборку с использованием очистителей воздуха.

Лечение аллергии

К наиболее распространенным и в то же время эффективным методам лечения аллергии относится прием препаратов, которые выполняют блокаду рецепторов гистамина в организме человека. Среди них стоит выделить Кестин, Кларитин и Терфенадин. Это уникальные средства второго поколения, которые отличаются длительным действием и небольшим количеством противопоказаний.

Лечение аллергии у ребенка

Нередко при лечении используется гомеопатия. Прием таких лекарственных препаратов способствует постепенному снижению реакции организма малыша на тот или иной аллерген. Гомеопатическое лечение весьма длительное, но оно является незаменимым при невозможности убрать из жизни малыша соответствующий аллерген.

Питание и образ жизни ребенка также нужно пересмотреть в случае выявления аллергии. В первую очередь, из рациона нужно убрать опасные продукты (соки, чипсы, мед, цитрусовые фрукты и так далее). По максимуму старайтесь уберечь малыша от контакта с пыльцой, избегая прогулки по паркам во время цветения. Покупая продукты в супермаркете, обязательно читайте их состав. Чтобы подавить сильные приступы аллергии у ребенка, постоянно носите с собой необходимые лекарственные препараты.

Пчелиная пыльца против аллергии

Для лечения аллергии применяется много различных методов, начиная лечебной диетой и медикаментами, а заканчивая различными народными средствами. Одним из таких методов является пчелиная пыльца. Это своеобразный шарик, собираемый пчелами в небольшую гранулу. В зависимости от места сбора, пыльца может отличаться по своим лекарственным свойствам. Ниже представлена пошаговая инструкция лечения аллергии у детей с помощью данного продукта пчеловодства.

Таблица. Снятие симптомов аллергии с помощью пыльцы.

В качестве заключения

При подозрениях на аллергию родители должны наблюдать за своим ребенком, выясняя при этом, на какие именно аллергены реагирует его организм. Также врачи рекомендуют проводить соответствующие анализы малышу еще с рождения. Для более точного результата проводятся различные провокационные тесты и кожные пробы, но это происходит уже в более старшем возрасте.

Видео – Как найти причину аллергии

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/dermatologiya/prichiny-i-simptomy/kak-uznat-na-chto-u-rebenka-allergiya.html

На что у ребёнка аллергия

Аллергия — это ответ организма на попадание в него какого-либо аллергена. В первый год жизни крохи существует большая вероятность того, что у него может развиться негативная реакция на целый ряд раздражителей. Происходит это из-за несовершенства иммунной системы и незрелости желудочно-кишечного тракта, младенца.

Аллергические симптомы

Ответы организма на определенный раздражитель, выглядят по-разному, например, о наличие кожных рефлексов можно узнать по следующим отличиям:

  • шелушению
  • сыпи
  • крапивнице
  • покраснению
  • отекам
  • потнице.

Поражения со стороны желудочно-кишечного тракта, обычно дают о себе знать следующими признаками:

  • нарушение стула (запор или диарея)
  • срыгивание, чаще, чем обычно
  • кишечные колики и вздутие живота
  • дисбактериоз
  • рвота.

Нарушение в работе органов дыхания при болезни, легко определить по риниту и частому сухому кашлю. При тяжелых формах недуга может развиться отек Квинке и анафилактический шок.

Нередко, у грудничка могут сочетаться признаки аллергии со стороны нескольких систем организма, например, возможны одновременные появления кожных высыпаний и диареи или аллергического насморка.

Что может вызывать негативные симптомы?

Проявление заболевания у детей могут спровоцировать такие факторы, как:

  • неправильное питание матери, если малютка кушает грудное молоко
  • неверно подобранная смесь или прикорм
  • контактные возбудители (стиральный порошок, мыло, шампунь, ненатуральные ткани)
  • животные, их шерсть, выделения секреторных желез и корм
  • лекарственные препараты
  • пыльца растений
  • бытовая пыль
  • холод

Пищевая аллергия у младенцев наиболее распространенная форма заболевания. Она может появиться, как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Лучшей профилактикой и лечением в этом случае, становится диета, то есть исключение из рациона ребенка и матери продуктов, вызывающих симптомы болезни.

Очень серьезные последствия, вплоть до отека Квинке, может вызывать контакт младенца с домашними животными, если он подвержен этому типу заболевания. В таких случаях, нужно непременно исключить нахождение питомца в доме.

Стиральные порошки и средства по уходу за кожей, тоже могут быть небезопасны для грудных детей, поэтому если вы заметили, хотя бы незначительные, изменения на коже, при применении того или иного средства, следует немедленно прекратить их использование.

Диагностика

Доктор направит малыша на консультацию к аллергологу, для постановки точного диагноза и выявления аллергена. Чтобы выяснить причину появления аллергии, врач должен провести обследование по нескольким пунктам:

  1. Собрать данные, опросив родителей грудничка, для исключения или подтверждения наследственности.
  2. Визуальный осмотр ребенка.
  3. Выяснить связь между признаками аллергии и предполагаемым раздражителем.
  4. Провести лабораторные исследования.

Самый точный метод, с помощью которого можно определить вид возбудителя, это лабораторные исследования, они делятся на:

Анализ крови из вены на определение уровня иммуноглобулинов на разные типы раздражителей, самый безопасный вид клинических исследований, не имеющий противопоказаний и ограничений. Иммуноглобулин это белок, вырабатываемый человеческим организмом при попадании в него аллергена. Если содержание его в крови выше нормы, значит ребенок аллергик. Нормой для детей до 12 месяцев считается концентрация 0-15 ед/мл.

Преимущество данного метода, это отсутствие контакта ребенка с возбудителем. Делать забор крови необходимо натощак, за день до него из рациона надо исключить предполагаемые раздражители.

Аллергопробы считаются весьма информативным тестом, хотя при их проведении не исключены ложные показания. К сожалению, этот метод исследования нежелателен для детей до года, но в редких случаях, возможны исключения. Данный анализ может быстро выяснить причину аллергии. Процедура заключаются в легком царапании внутренней стороны предплечья ребенка с нанесением на поврежденное место капельки раздражителя. После этого, в течениеминут, доктор может оценить реакцию пациента на аллерген. Если ее нет, значит, аллергия отсутствует. Покраснение места царапины, чаще всего говорит о сомнительной реакции. Появившаяся папула размером 1-2 мм – слабоположительная, 5 мм – положительная, 10 мм и сильное покраснение – резко положительная.

Аппликационная проба может быть эффективна при выявлении контактных дерматитов у детей, и заключается в соприкосновении кожи грудничка и предполагаемого раздражителя. На кусочек марли наносится аллерген и прикрепляется к коже ребенка посредством тугой повязки, примерно на сутки. После чего врач может оценить реакцию.

Проводить аллергопробы необходимо в отсутствии обострения аллергии, и других простудных и инфекционных заболеваний. Для детей до года, количество введенных аллергенов не должно превышать 2-3 штук, за одну процедуру. Для достоверности результатов, за неделю до любых лабораторных анализов, необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов.

Как определить аллергены без анализов и проб

До начала клинических исследований, родители могут сами провести своеобразный тест на аллергию, исключив из жизни малыша те факторы, на которые падает подозрение. И при правильном выборе виновника, проявления болезни начнут уменьшаться и со временем совсем исчезнут.

  • Если вы подозреваете у своего малыша пищевую аллергию, то, есть целесообразность в ведении дневника, куда мама ежедневно должна заносить информацию о реакции ребенка на различные продукты.
  • Наблюдать за реакцией на порошок для стирки детской одежды, жидкости для мытья детской посуды, средств для гигиены, и по возможности заменить их на другие или исключить вовсе.
  • Если вы подозреваете, что у крохи непереносимость шерсти или выделений четвероного друга, живущего в вашем доме, животное требуется удалить, перевезя его на время друзьям или родственникам. Если же опасения подтвердятся, то разлука с пушистым питомцем станет неизбежной. Помните, что здоровье ребенка, гораздо важнее.

Как проверить предрасположенность к пищевой или лекарственной аллергии?

Пищевая аллергия – самый распространенный вид заболевания у детей. О ее наличии не сложно узнать с помощью элиминационных тестов, естественно проходить их необходимо под наблюдением врача. Суть метода заключается в удалении из рациона грудничка на несколько недель, всех продуктов способных вызвать аллергические реакции. Затем, введение их в ежедневное питание, но по очереди, добавляя через определенный промежуток времени новый продукт. Этот метод позволяет врачу определить, какой продукт вызывает в организме малыша негативную реакцию и исключить его из рациона. К счастью, дети способны перерастать этот недуг, поэтому через несколько лет можно попробовать ввести его снова, и вполне возможно, что отрицательная реакция больше не побеспокоит вашего малыша.

Элиминационный тест подходит для выявления реакции на лекарственные средства, врача заменит препараты, которые не подходят грудничку, на их аналоги.

Выявление аллергии на пыльцу растений

Болезненные симптомы на пыльцу растений и цветов – довольно частое явление, сопровождающееся чиханием, насморком, отеком носоглотки и слезоточивостью. К сожалению, понять какие конкретно растения вызывают аллергию, без аллергопроб практически невозможно. Удобство этого теста заключается в его простоте и быстроте проведения. В одну ноздрю носика пациента закапывается средство, созданное на основе предполагаемого аллергена, а в другую контрольная жидкость. Реакция ребенка или ее отсутствие, и будет ответом на ваш вопрос.

Источник: http://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/bolezni/na-chto-u-rebyonka-allergiya.html